Kako se vrši održavanje oralne higijene na krunicama i mostovima?
Higijena zuba i desni je jako bitna i o njenoj važnosti se stalno govori jer je neodržavanje adekvatne oralne higijene jedan od vodećih faktora u nastanku problema zuba i parodontalnog tkiva. Naš cilj je da prepoznamo pacijente koji imaju problema sa održavanjem oralne higijene, da prepoznamo greške u održavanju i da ih obučimo kako da to pravilno rade, kaže doktor Aleksandar Knežević.
U ovom tekstu dr Knežević će se posvetiti održavanju higijene kod pacijentata koji imaju bilo koji protetski rad, bilo da su to krunice, mostovi ili neki rad na implantatima. Nakon urađenog protetskog rada na zbrušenim zubima ili na implantatima pacijent se obučava kako se vrši pravilna oralna higijena na krunicama i mostovima. Takođe, zakazuju se i redovne kontrole kako bi se pratio rad poslije sanacije. Krunice, mostovi i implantati predstavljlaju vještačke materijale i kao strano tijelo u ustima zahtijevaju posebnu njegu.
Kako se vrši održavanje oralne higijene na krunicama i mostovima?
– Za održavanje oralne higijene krunica i mostova koriste se četkice za zube, interdentalne četkice, pasta za zube, zubni konac, vodeni tuš i sredstva za osvježavanje daha.
Bit čišćenja zuba i desni je da se ne dozvoli nakupljanje zubnog plaka i zubnog kamenca na zubima i protetskim nadoknadama. Nakupljanjem tih naslaga neće se ništa desiti protetskom radu, samom materijalu, ali će se ugroziti tkivo oko samog rada i može se dovesti u pitanje njegova postojanost.
Nastankom plaka dolazi do upale desni što se manifestuje crvenilom desni, mogu biti i modre, površinska struktura im postaje sjajna i glatka, mogu biti bolne i da krvare na blagu provokaciju pa i pri pranju zuba. To je prvi znak da se morate obratite stomatologu. Zubne desni su sastavni dio parodoncijuma i oboljenjem zubnih desni počinje parodontoza.
Higijenu zuba i desni potrebno je održavati nakon svakog obroka ili barem dva puta dnevno, ujutru nakon ustajanja i uveče prije spavanja. Potrebno je koristiti četkicu za pranje zuba, preporučuju se četkice sa mekim ili ultra mekim vlaknima, da su vlakna ravna, sintetička. Takođe, važno je i da je glava četkice mala, da može doprijeti do svih zuba.
Prilikom pranja ne koristi se veliki pritisak, jer peremo i desni, koje su meke i nježne i ne želimo da ih povrijedimo prevelikim pritiskom. Savjetuje se pacijentu da se koriste kružni pokreti i da se operu sve površine zuba. To nas dovodi do toga da standardnom četkicom nije moguće oprati površine zuba i desni koje se nalaze između zuba, te za to koristimo zubni konac ili interdentalne četkice. Njih takođe koristimo nježno, da se ne bi povrijedile desni prilikom četkanja.
Za interdentalne četkice bitno je naglasiti da postoje u različitim veličinama i debljinama, a zavisno od proizvođača obilježene su različitim bojama. Važno da je četkica lako ulazi u interdentalni prostor da se ne bi povrijedile desni. Četkica se unosi između desni i zuba, odnosno zubne nadoknade i nježno povlači ka van, a zatim ispira toplom vodom. Četkica mora da bude čista i bez neugodnog mirisa, a sve dok ne bude tako ponavljamo istu radnju u istom interdentalnom prostoru. Tek kada potpuno očistimo jedan interdentalni prostor prelazimo na drugi.
Zubni konac se koristi između navlaka koje su samostalne i između kojih se može proći sa zubnim koncem. Postoji zubni konac koji je namijenjen posebno za navlake i mostove i za čišćenje površina oko implantata. On je na jednom kraju navošten i krut, da bi se lakše ugurao u interdentalni prostor ili ispod mosta. Nakon toga slijedi dio koji je kao standarni zubni konac i onda radni dio, koji je zadebljan i spužvast. Ovo su osnovna sredstva za održavanje higijene krunica i mostova, kao i desni i zuba.
Kod pacijenata koji imaju problema sa održavanjem higijene može se preporučiti i upotreba vodenog tuša. To je uređaj koja čisti usnu šupljinu zube i interdentalne prostore mlazom vode.
Pritisak koji proizvodi ovaj uređaj se može mijenjati. Preporučuje se upotreba srednje jakog ili jakog pritiska za pranje zuba i navlaka, a za pranje područja desni oko implantata preporučuje se mlaz pod blažim pritiskom.
Paste za zube koje se koriste prilikom pranja zuba spadaju u pomoćna sredstva. Njihova uloga je da pjenom pospješe učinkovitost četkice. Naslage se uklanjaju isključivo mehaničkim putem, samim četkanjem, tako da pasta bez četkanja nema efiksanost. Nije toliko ni bitno koju pastu koristite i kog proizvođača, dok god je namijenjena odraslim osobama, zbog količine fluora u sastavu.
Isto važi i za vodice za osvježavanje daha. One vam neće pomoći u uklanjanju naslaga na zubima već samo da osvježe dah, što im i samo ime govori. Bitno je da se ne stvori zabluda da su paste za zube i vodice same po sebi dovoljne za čiste zube. Ne preporučuje se upotreba čačkalica zbog mogućnosti oštećenja desni.
Kako da znate da ne održavate oralnu higijenu na odgovarajući način i da se morate javiti vašem stomatologu?
* Ukoliko primijetite da su vam desni upaljene i da krvare prilikom pranja zuba ili na neku
provokaciju,
* Ako vam primijetite kamenac na navlakama ili zubima,
* Ukoliko se javi bol na zubu ispod navlake,
* Ako primijetite da ste otekli,
* Ako primijetite da vam se zubi ili navlake klimaju,
* Ako primijetite da se pojavila osjetljivost zuba na termičke ( toplo ili hladno) ili osmotske (slatko) nadražaje,
* Ako primijetite da je došlo do oštećenja krunica ili mostova.
Ako se desi bilo šta od navedenog bilo bi dobro da se što prije javite stomatologu da bi se pravovremenom intervencijom spriječilo pogoršanje date situacije. Kontrolni pregledi koji se redovno zakazuju služe da bi se pratilo stanje rada nakon predaje pacijentu. Između ostalog, tada kontrolišemo i higijenu i ako je potrebno savjetujemo pacijenta kako da je poboljša. Redovnim kontrolama i dobrom higijenom moguće je produžiti dugotrajnost rada.
Koliko će jedan protetski rad opstati u ustima pacijenta zavisi od više faktora kao što su kvalitet izrade i samog procesa u toku izrade, kvaliteta materijala koji su korišćeni u izradi protetskog rada, oralnoj higijeni pacijenta kao i životnim navikama pacijenta.
Vijek trajanja jednog protetskog rada procjenjuje se na 10 do 15 godina. Međutim, uz pravilno održavanje i kvalitetnu izradu trajanje rada može biti znatno duže. Ukoliko vam zatreba novi protetski rad ili vam samo treba kontrola za već postojeći rad slobodno nam se obratite, rado ćemo vam pomoći.
Piše: dr Aleksandar Knežević
Centar za estetsku stomatologiju „Simić Dent“
Novosti plus